600 trẻ có 1 trẻ bị sứt môi, hở hàm ếch

bởi: Nguyễn Thị Huyền Châu
 5 bình luận  0 love

Con số này cho thấy hở hàm ếch thuộc loại dị tật phổ biến. May mắn đây là dị tật hoàn toàn có thể điều trị được mà không để lại di chứng gì nếu cha mẹ kiên trì và tuân thủ liệu trình điều trị.

Quá trình chăm sóc và điều trị cho trẻ bị hở hàm ếch cần bắt đầu từ khi trẻ ra đời và cần sự phối hợp của nhiều chuyên khoa bao gồm: nhi khoa, dinh dưỡng, tai mũi họng, răng hàm mặt, chuyên gia ngôn ngữ, chuyên gia tâm lý.

Quan trọng nhất là sự kiên nhẫn của cha mẹ, người thân.

Đừng để điều trị "viêm cánh" sai lầm ảnh hưởng mẹ&con Tài trợ bởi: Vinh Gia

Điều trị hôi nách sau sinh không hiệu quả có thể ảnh hưởng đến bạn và con, làm bạn thiếu tự tin và ảnh hưởng tới tâm lý

hở hàm ếch 1

Sứt môi, hở hàm ếch và chẻ vòm hầu là các dạng bất thường bẩm sinh ở môi và miệng khá phổ biến ở các sắc dân Á châu, tiếp đến là châu Âu và ít nhất là châu Phi.

Chứng sứt môi và chẻ vòm hầu đứng đầu trong các khuyết tật bẩm sinh – khoảng 1/600 trẻ sơ sinh bị chứng này, từ trường hợp rất nhẹ cho đến nặng. Tỉ lệ nam nhiều hơn nữ.

Hở hàm ếch thường do các nguyên nhân sau:

Nhiều gia đình có nhiều con cùng bị khuyết tật – đưa đến giả thuyết có yếu tố di truyền hay do độc tố môi trường chung quanh người mẹ. Hay do mẹ dùng thuốc, nhiễm hóa chất, nhiễm trùng trong thời kì mang thai…

Những thói quen xấu ảnh hưởng sức khỏe răng miệng
Những thói quen xấu ảnh hưởng sức khỏe răng miệng
Có những thói quen tưởng như vô hại khi trẻ ăn uống, sinh hoạt nhưng lặp lại trong thời gian dài...

Về thời điểm mắc bệnh

Do rối loạn quá trình giáp dính của các nụ mặt, nụ mũi, nụ hàm trên…khe hở môi sẽ được tạo ra từ tuần thứ 6 đến tuần thứ 8 và từ tuần thứ 9 đến tuần thứ 10 của thai kì khe hở vòm miệng sẽ phát triển. Dị tật này có thể được phát hiện từ tuần thai thứ 20.

Hành trình điều trị cho trẻ bị hở hàm ếch

hở hàm ếch 2

Chuẩn bị sức khỏe để phẫu thuật

Do vấn đề tâm lý, gia đình muốn phẫu thuật cho trẻ ngay sau sinh. Tuy nhiên, trẻ cần thời gian để bổ sung dinh dưỡng và thích nghi với môi trường mới lạ.

Thông qua việc vận động môi như bú sữa, lượng cơ vòng môi sẽ gia tăng và phát triển đầy đủ giúp cho việc phẫu thuật được dễ dàng.

Thời gian đủ cũng sẽ an toàn hơn cho quá trình gây mê, theo dõi sau mổ và chỉnh hình trước phẫu thuật giúp phục hồi sự biến dạng của mũi và xương hàm trên.

Thông thường trẻ đạt 3-4 tháng và cân nặng trên 6kg có thể thực hiện phẫu thuật.

Về dinh dưỡng: Các trường hợp nhẹ trẻ có thể bú mẹ. Trường hợp trẻ bị chẻ vòm hầu sâu (hở ở thành trên và sau họng) khi bú dễ bị sặc hay trào lên mũi, khó nuốt có thể cho trẻ dùng bình sữa chuyên dụng, bằng muỗng hoặc theo ống thông vào dạ dày.

Hiện trên thị trường có 3 sản phẩm bình sữa đặc dụng cho trẻ bị hở hàm ếch là: Bình sữa y tế dr brown’s, Bình sữa ty y tế Nuk và Bình sữa Medela.

Trong 1 tuần đầu, bạn có thể cho bé bú theo bảng sau (mỗi ngày cho bé bú từ 10-12 bữa):

Cân nặng Ngày 1 2 3 4 5 6 7
< 3.200gr 70ml 140 210 280 350 420 490
>3.200gr 80 160 240 320 400 480 560

Đây là số lượng sữa lý tưởng giúp bé tăng cân để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật. Sau đó bạn nên gặp bác sĩ dinh dưỡng nhi để được tư vấn lượng sữa phù hợp.
Ngoài vấn đề dinh dưỡng, bố mẹ cần đảm bảo chăm sóc trẻ trong một điều kiện tốt nhất như: giữ vệ sinh da mắt rốn, bình sữa và dụng cụ hút sữa, giữ ấm, tiêm phòng và đặc biệt tránh các môi trường lây nhiễm.

Chỉnh hình trước phẫu thuật

Trước khi phẫu thuật bé sẽ được bác sĩ răng hàm mặt điều trị chỉnh hình trước phẫu thuật trong các trường hợp sau:

  • Khe hở môi, vòm miệng toàn bộ rộng
  • Mấu tiền hàm nhô ra trước( với khe hở môi vòm 2 bên)
  • Cánh mũi, trụ mũi xẹp, biến dạng nhiều
  • Bé bú được ít và hay sặc trớ
  • Lưỡi của trẻ luôn đưa vào trong khe hở

Với những trường hợp này, bác sĩ cũng sẽ làm cho bé một khí cụ chuyên biệt vừa khít với miệng và được cố định nhờ sự ôm khít với vòm miệng cứng, ngách tiền đình và các băng dính dán 2 bên má.

Khí cụ này có vai trò giúp bé:

  • Bú mút dễ dàng do tạo áp lực âm trong khoang miệng, giảm sự sặc sữa
  • Thu hẹp độ rộng của khe hở môi, khe hở cung hàm, khe hở vòm từ 20- 35%
  • Chỉnh hình nâng cao, làm tròn cánh mũi, dựng thẳng trụ mũi
  • Ngăn lưỡi không chui vào khe hở, không làm khe hở rộng thêm
  • Kéo dài phần môi bị ngắn, tạo điều kiện thuận lợi nhất cho phẫu thuật…
Răng thẩm mỹ hay không tiết lộ tướng số phú quý hay kém sang của bạn
Răng thẩm mỹ hay không tiết lộ tướng số phú quý hay kém sang của bạn
Bạn có biết, người răng ít từ 28-31 cái là người tầm thường, ít làm nên việc lớn. Người có số...

Phẫu thuật khe hở môi

Sau khi phẫu thuật, bạn cần chăm sóc con cẩn thận theo các bước sau:

  • Rửa sạch vết mổ hàng ngày
  • Tránh mọi va đập và tránh tay bé cào xước lên vết mổ
  • Nếu có viêm mũi, chảy máu cần điều trị ngay không để nước mũi làm nhiễm trùng vết mổ
  • Ăn sữa đút thìa. Sau 2 tuần có thể bú bình chuyên dụng như trước mổ và hạn chế đi nắng trong năm đầu.

Phẫu thuật khe hở vòm miệng

Mổ sớm có lợi cho trẻ về mặt ngôn ngữ nhưng mổ muộn có lợi về mặt phát triển xương hàm. Phẫu thuật ở thời kì 18-24 tháng vẫn gây ức chế sự phát triển của xương hàm trên nên sau mổ cần thăm khám định kì để có điều trị thích hợp.

Tiêu chuẩn an toàn để thực hiện phẫu thuật khe hở vòm miệng là khi trẻ ở tháng 18-24 và đạt 10kg. Tốt nhất là trước thời kì tập nói.

Đối với khe hở vòm mềm, ca phẫu thuật có thể được thực hiện khi trẻ được 12 tháng.

Chăm sóc sau mổ theo các bước sau:

  • Cho trẻ ăn đồ ăn mềm như: sữa, cháo xay… hoàn toàn trong 2 tuần đầu sau mổ.
  • Sau khi ăn cho bé uống nước đun sôi để nguội. Nếu bé biết xúc miệng, hãy khuyến khích xúc miệng
  • Đánh giá sự phát triển ngôn ngữ và xương hàm trên hàm năm sau mổ
  • Huấn luyện cho trẻ thổi ống khi trẻ 2 tuổi để tăng cường chức năng cơ căng màn hầu, cơ hàm hầu

Thời kì điều trị ngôn ngữ

Đa số các trẻ khe hở môi vòm miệng đều có rối loạn ngôn ngữ: nói ngọng, giọng mũi hở… Do đó trẻ cần được khám và điều trị ngôn ngữ
Thời điểm bắt đầu tùy vào sự phát triển cảu từng trẻ nhưng thường khoảng 4 tuổi.

Thời kì tiền học đường (2-6 tuổi)

Ở thời kì này trẻ sẽ gặp phải các vấn đề như: Sâu răng, cung răng lệch lạc, méo mó, bất thường ngôn ngữ và rối loạn tâm lý do bị bạn trêu chọc…

Đối mặt với từng vấn đề, bạn cần giải quyết như sau:

  • Chăm sóc răng miệng để giúp con ăn nhai tốt đồng thời hỗ trợ phát triển ngôn ngữ.
  • Điều trị phát âm bằng cách luyện thổi ống. Phương pháp này cần sự thăm khám và hướng dẫn của chuyên gia ngôn ngữ.
  • Điều trị viêm VA, viêm tai giữa
  • Điều trị chỉnh hình răng và xương hàm

Thời kì học đường (từ 6-18 tuổi)

Ở thời kỳ này, bạn cần tích cực theo dõi chăm sóc sức khỏe cho trẻ về răng miệng cũng như tiếp tục chỉnh hình cung răng và xương hàm, ghép xương ổ răng (từ giai đoạn 8-12 tuổi) đi kèm với điều trị tâm lý.

Thời kì trên 18 tuổi

Phẫu thuật chỉnh sửa cách mũi hoặc sửa sẹo xấu môi nếu có.

Phẫu thuật cắt đẩy xương hai hàm với các trường hợp không được chỉnh hỉnh cung răng và xương hàm giai đoạn trên. Phẫu thuật giãn xương hàm nếu khe hở cung hàm quá lớn.

hở hàm ếch 3

Hiện nay có rất nhiều tổ chức phẫu thuật phi lợi nhuận từ khắp nơi trên thế giới đến để phẫu thuật cũng như hướng dẫn công nghệ để nhân rộng cơ hội cho các trẻ em kém may mắn.

Trong đó Operation Smile do tiến sĩ Bill Magee cùng vợ là Kathy Magee sáng lập đã mang lại nụ cười cho hơn 220.000 trẻ em bị sứt môi, hở hàm ếch tại 60 quốc gia trên thế giới.

From MarryLiving with


Bình luận

0 bình luận
Video mới nhất
Tìm hiểu cách chăm sóc sức khỏe, bí quyết dạy con ngoan để trẻ tiểu học phát triển khỏe mạnh, hạnh phúc, tích cực, toàn diện về thể chất, tâm lý và trí tuệ.